수면/수면위생

스트레스와 수면의 관계

아미나우 2022. 5. 7. 20:23

스트레스는 수면을 방해하는 매우 주요한 요소가 될 수 있는데요 다양한 긴장과 걱정을 불러일으켜 신체가 긴장하는 원인이기 때문에 제대로 스트레스를 관리할 필요가 있으며 스트레스와 수면에 대해서 어떤 관계가 있는지 확인해 보도록 하겠습니다.

스트레스는 조심해야 합니다.

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스트레스는 정서정 인지적 생물학적인 요인들을 가지는 복합체라고 설명할 수 있는데 외부의 자극에 대한 신체의 반응을 종합적으로 나타내는 단어라고 할 수 있는데 인간의 내분비계 면역계 정신생리계는 물론 수면에도 가장 큰 영향을 미친다는 것이 연구로 밝혀졌으며 특히 단기적인 불면증에 있어서 스트레스는 가장 흔한 원인으로 설명되고 있다고 하는데 스트레스가 수면에 끼치는 영향을 생물학적을 풀어보면 스트레스에 의해서 부신피질 부신의 활동이 활발해지면서 자율신경계에서 노르에피네프린과 도파민 세로토닌을 비롯해서 다양한 카테콜라민의 활성화가 각성을 유발하고 입면을 방해한다고 알려져 있고 특히 수면후반부에는 이런 물질들의 분비가 매우 활발해져서 잠을 방해하는 경우가 많이 있으나 스트레스가 코티솔의 농도를 증가시키기 때문에 낮은 수면효율을 불러일으키는 원인이 되고 비렘수면의 감소 그리고 베타파의 증가도 활성화하는 것으로 알려져 있기 때문에 우드의 연구와 불면증 환자에선 24시간 내에 코티솔과 기타 호르몬의 농도가 증가되어 스트레스 반응 시스템이 과각성상태가 나타난 것으로 확인되었으며 다양한 연구를 통해서도 이런 결과는 확인되어지고 있고 특히 스트레스의 영향으로 주목받고 있는 것으 각성의 증가가 되는 것입니다. 각성은 일시적인 것으로도 인식되어지고 있지만 수면중간에 잠을 깨었다고 스스로 느낄 수 있는 정도까지가 되는 것이 일반적이라고 알려져 있으며 이는 수면과 관련해서 가장 정확한 검사라고도 알려져 있는 수면다원검사를 통한 뇌파상태를 통해서 확인할 수 있기 때문에 3초 이상의 갑작스런 뇌파 주파수의 변화로 정의되고 있다고 하는데 특히 자율신경계에서 다양한 호르몬들의 증가가 이루어지고 있는데 특히 각성을 일으키는 호르몬의 분비량이 증가되는 것을 확인할 수 있어서 많은 과학자들의 관심을 얻고 있는 가운데 노르에피네프린과 같은 카테몰리만 계의 호르몬들이 매우 활발하게 분비되는 것을 알 수가 있었고 신경전달물질의 활성증가와 관련된 각성들은 임상적으로 설명을 하게 되면 수면을 나누게 되는 수면분절을 일으키는 경우가 많습니다.

수면과 스트레스의 관계

수면에 대한 스트레스의 영향을 잘 보여주는 임상적인 예로는 외상 후의 스트레스 장애를 이야기할 수 있다고 할 수 있는데 이와 관련된 증상으로는 수면관련증상이 대표적이라고 하는 것으로 잘 알려져 있으며 외상 후 스트레스장애 임상적인 사건의 고통적인 재경험과 그에 대한 회피 정서적인 고통 다양한 과만반응 마비증상 자율신경계의 과도한 작용 등 다양하고 매우 극심한 스트레스를 겪은 개인들이 나타나는 다양한 인지 정동상의 증상을 포괄해서 과각성과 동반되어서 수면장애와 불면증이 나타나는 것을 확인하게 되었는데 특히 레스킨과 세이키의 연구에 의하면 이런 증상들은 공통적으로 수면의 회복저하로 인해서 수면의 질이 저하되고 있다고 호소하는 경우가 많은 것을 확인할 수 있었고 그 중에서도 월남전 참전용사를 대상으로 한 연구에서 로즈웰가 맥팰의 연구에서는 외상 후 스트레스장애를 가지고 있는 사람들에게서 자주 관찰되어지고 있는 수면장애가 있다고 알려져 있었는데 이런 수면장애의 증상에서는 수면이 몇 가지로 분해되는 분절화 및 자고 일어나도 졸리는 수면의 효율 저하 그리고 나쁜 꿈을 꾸는 악몽과 수면 중에 급작스럽게 일어나는 공황발작에 이르기까지 다양한 증상을 나타내는 것으로 확인되었고 이를 해결하기 위해서 증상들은 다양한 연구와 사람들을 대상으로 한 것에서 공통적으로 나타나는 것으로도 알려져 있는 것으로 알려졌고 수면다원검사를 하고 난 뒤의 결과에서는 환자들의 주관적인 증상호소의 빈번함과 심각함에 비해서 일반인구들은 차이가 없기 때문에 발생하지 않았을 것이라고 생각할지도 모르겠지만 수면의 질 저하와 관련해서 큰 15초 이하의 짧은 각성이 현재의 수면단계기록체계 수면구조에는 큰 문제가 없다고 할 수 있습니다.

불면증의 발생과 스트레스

다양하고 극심한 스트레스는 불면증이 발생하는 원인으로 잘 알려져 있다고 할 수 있는데 먼저 수면환경과 관련된 스트레스를 살펴보면 수면환경이 바뀌는 것으로 인해서 낯선 곳에서 잠을 자야 하는 경우에는 불면증이 발생할 수 있으며 낯선 곳에서 어떤 일이 일어날 지 모르기 때문에 본능적으로 주변환경을 경계하게 되고 투쟁과 도주반응이 일어나게 되어서 교감신경이 활성화가 되는 것이 원인으로 잘 알려져 있으며 그리고 딱딱한 침대 메트릭스나 수면 시의 다양한 자세 등 여러 가지 불편한 수면환경도 비슷한 영향을 주는 것으로 알려져 있어 많은 관심을 받고 있고 그렇기 때문에 주변의 수면환경을 잘 점검하는 것도 불면증을 치료할 수 있는 좋은 방법이라고 할 수 있다고 할 수 있으며 수면다원검사의 소견은 입면에 이르는 데 까지 걸리는 시간인 수면잠복기가 증가하고 1단계의 수면이 증가하는 반면 렘수면과 3 4단계의 깊은 수면은 감소하는 특성이 나타나는 것으로 알려져 있고 이러한 영향을 하루나 이틀이 지나면 대부분 소멸되는 것이 정상이라고 할 수도 있지만 여기서 제대로 된 관리가 되지 않으면 만성적인 불면증으로 발생할 가능성이 있기 때문에 철저하게 관리를 해야 하는 것이 꼭 필요하다고 할 수 있고 이 때의 불면증 치료는 안심을 시켜줘서 신체와 마음의 안정을 불러 일으키고 지지을 해주고 스트레스 관리에 대한 교육을 실시해서 수면위생을 유지하도록 하는 것이 매우 중요하다고 인식되어 지고 있기 때문에 특히 정신생리성 불면증으로 발전하는 데는 여러 가지 인자들이 복합적으로 작용하기 때문에 매우 주의가 필요할 수 있으며 불면증의 최근 연구에서도 불면증의 현성 과정에 있어서 스트레스를 어떻게 대처하는지에 따라서 불면증이 만성화가 되는지 아닌지를 결정하기 때문에 이런 차이가 매우 중요하다는 것을 알아야 하는 것이 꼭 필요하고 특히 영속인자는 심리적인 요소와 생리적인 개인차가 있고 다양한 스트레스에 대한 비적응적인 조건화와 수면에 대한 과도한 걱정이 원인이 되는 경우가 있기 때문에 이러한 점도 제대로 확인을 하고 점검하는 것이 필요하며 억지로 잠을 안 자는 것도 중요하다고 할 수 있습니다.

이번에는 스트레스와 수면과 불면증이 어떤 관계가 있는지 확인하게 되었는데요 스트레스는 교감신경계를 활성화하고 긴장을 불러일으키고 스트레스 호르몬들이 수면을 방해하기 때문에 잘 관리하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있기 때문에 이번 포스팅을 통해서 스트레스와 수면의 관계를 잘 알게 되었으면 좋겠습니다.

출처 : 스트레스와 수면