항우울제에 대해서

우울증은 마음의 감기라고도 할 정도로 매우 흔한 증상인데요 이를 치료하기 위해서는 심리치료와 함께 약물치료가 가장 흔하게 진행되고 있는 경우가 많은데 이런 항우울제는 어떻게 작용하고 어떤 물질이 있는지 알아보도록 하겠습니다.

우울증이란

Photo by The Tonik on Unsplash

우울증은 일시적으로 기분이 저하된 상태만을 의미하는 것이 아니며 생각이 매우 부정적이거나 사고과정 동기 의욕 관심이 저하된다던가 입면장애 도중에 잠이 깬다던가 일찍 잠이 깨는 수면장애를 동반하는 각종 수면장애도 발생할 수 있는 것을 잘 알아둬야 하며 그리고 전반적인 신체 활동 등이 저하되어서 전신기능이 악화된 상태를 말하는 것을 의미하며 유전적인 요인과 환경적인 요인 더불어서 세로토닌 노르에프네프린 도파민 등의 신경전달물질의 불균형이나 호르몬 이상이 발생하는 생화학적 요인이 문제가 되는 경우도 많이 있는 경우가 많이 있고 우울 증상이 2주 이상 지속되고 식욕이 많이 저하되거나 수면에 문제가 있으며 본인이 느끼는 주관적으로 느껴지는 정신적 고통을 견디기 힘들어하는 경우가 많이 있는 것을 확인해야 하며 사회적으로도 제대로 된 기능을 수행하지 못해서 회사나 단체에서 정상적인 활동을 하기가 힘들며 직업적인 역할에서도 그 역할을 제대로 하지 못하는 경우가 많이 있습니다. 그렇기 때문에 심한 경우는 환각을 경험할 수도 있습니다. 그래서 약물 치료와 심리 치료 전기자극 치료 등의 치료법을 통해서도 치료하는 경우가 많이 있는데 그리고 약물 치료는 항우울제를 사용하는 경우가 가장 많은 것이 주요한 특징이라고 할 수 있고 그리고 증상에 따라서 항불안제나 항정신병의 약을 함께 사용하기도 하며 항우울제는 투여하고 나서 며칠에서 몇주간의 기간이 걸리기 때문에 꾸준히 복용을 해야만 효과를 얻는 경우가 많이 있고 이로 인해서 증상이 호전되었다고 본인이 느끼거나 생각을 해도 6개월에서 1년정도는 꾸준하게 약물을 복용하는 약물 치료를 진행해야만 우울증의 재발 방지에 도움이 됩니다.

항우울제란

항우울제는 단어에서 알 수 있듯이 우울증의 치료에 사용되는 약물들을 총칭하는 것을 의미하며 뇌에서 기분에 관련된 신경전달물질들의 불균형을 조절해서 우울증을 완화하는 역할을 하게 되는데 항우울 효과의 효과가 나타나는 데에는 며칠에서 수 주일이 걸릴 수 있으므로 증상이 나아지지 않는다고 해서 전문가나 의사의 상담 없이 함부로 약물의 복용을 중단한다면 우울증이 재발하거나 금단증상 우울증이 더 악화될 수 있으므로 투여를 중단하거나 감약을 할 때는 전문가의 지도하에 진행해야 되는 것을 잘 알아야 하는 것이 필요하며 이번에는 항우울제에 대해서 알아보기 전에 먼저 우울증에 대해서 알아보도록 하려고 하는데 그렇다면 우울증의 효능과 효과는 어떻게 되는지 알아보면 우울증에 자주 사용되고 항우울제의 다양한 종류에 따라서 어떤 것에 특별한 버릇을 가지는 강박관념 다양한 공포증 밤에 소변을 자주 보는 야뇨증 월경 전에 느끼는 불쾌장애 뿐만 아니라 당뇨병성 신경증이나 섬유근육통의 신경에도 효과가 있다는 연구결과가 있어 자주 사용된다고 하며 여기서 당뇨병성 신견증은 당뇨병 환자에게 나타나는 합병증의 일종이라고 할 수 있기 때문에 혈액 내의 당분이 높아져서 신경섬유가 손상되어 나타나는 여러 가지의 증상을 의미하며 특히 말초신경계가 손상되는 경우가 많은데 손이나 발이 저리는 현상을 느끼는 경우가 많고 감각을 못 느끼는 무감각 현상을 느끼기도 하고 그리고 상황에 따라서 심한 통증을 느끼기도 합니다.

항울제의 특징 및 약리작용

뇌의 구조는 신경세포들이 많이 모여있는 구조로 되어 있으며 특히 신경세포들은 시냅스라는 구조를 통해서 서로 연결되어 있는데 신경세포의 말단에서 분비된 신경전달물질이 연결 되어 있는 반대쪽의 신경세포의 수용체게 결합함으로써 신경세포 끼리의 통신과 정보전달이 이루어지게 되는데 여기서 시냅스는 하나의 신경세포에서 다른 신경세포로 신호를 전달하는 연결부위라고 생각하면 훨씬 이해가 쉽고 양극성 장애는 이상심리학에서도 확인을 할 수가 있는데 조울증 조울병이라고도 불리는 경우가 많으며 우울증과는 반대로 기분이 매우 들뜨는 증상을 가지고 있다고 할 수 있고 그래서 우울증과 같이 양극단의 기분 변화를 보이는 정신질환이라고 알고 있으시면 이해하는데 있어서 훨씬 쉬울 것이며 또 이러한 개념들은 하나의 신경세포에서 전기신호가 발생되면 신경세포 말단에 도착하여 신경전달물질을 분비하는 것으로 연결되며 이 신경전달물질은 또 다른 신경세포에 전달되어서 전기신호를 발생하고 이런 과정을 통해서 지속적으로 신호가 전달되는 과정을 가지게 되는 것이 특징인데 뇌에 사용되는 여러 가지의 신경전달물질 중 우울증과 관련된 물질은 세로토닌 노르에피네프린 도파민 등으로 알려져 있으며 세로토닌은 행복감을 증가시켜주기 때문에 흔히 행복호르몬이라고도 불리는 경우가 많이 있기 때문에 행복감을 불러일으켜 식욕 수면 성적인 욕구 등을 담당하고 있는 경우가 많다고 알려져 있으며 학습의 효율성을 담당하기도 하며 일부 사회적인 행동이 잘 이루어지도록 관여하기도 하며 노르에피네프린은 스트레스가 신체에 들어왔을 때 분비되는 호르몬으로 잘 알려져 있는데 교감신경이 자극되면 분비되는 호르몬으로 잘 알려져 있고 특히 각성과 관련이 있으며 특히 감정과 밀접한 관련이 있어서 우울증과 양극성 장애와 같은 기분장애의 원인으로 알려져 있고 도파민은 주의력 공격성 학습 의욕 및 보상체계 등과 관련이 되어 있어서 도파민은 주의력 공격성 학습 의욕 및 보상체계 등과도 관련이 있어서 도파민의 분비가 감소된다면 무기력 의욕 저하 활력 감소 등의 우울감을 느끼는 증상이 나타나게 되는 것이 특징이기 때문에 따라서 항우울제는 이들 물질의 불균형을 조절하고 우울 증상을 개선한다고 할 수 있으며 작용하는 기전에 따라서 삼환계 항우울제 모노아민 산화효소 저해제 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 및 기타 다른 약물들로 분류되어 지며 삼환계 항우울제는 매우 고전적인 구조를 가진 것이라고 할 수 있고 그래서 구조적으로 3개의 고리를 가지고 있어서 삼환계 항우울제로 이름이 붙여졌다는 것이 높은 신뢰성을 얻고 있으며 신경세포의 말단에서 분비된 신경전달물질들은 다시 신경세포로 재흡수가 되기 때문에 농도가 낮아져 활성이 없어지게 되는 것이 원리이기 때문에 신경세포 말다넹서 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 차단해서 시냅스 내의 신경전달물질을 증가시켜서 우울 증상을 개선하는 효과를 가지고 있습니다.

이번 포스티엥서는 항우울제가 어떤 것인지, 그리고 어떤 종류가 있으며 그 원리에 대해서 알아보았는데요 꾸준한 정신적인 관리와 약물치료가 병행된다면 반드시 좋아지는 질병이기 때문에 따라서 전문가의 지시에 따라서 약을 잘 복용하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있습니다.

출처 : 약물백과 항우울제